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Tuesday, May 4, 2010

谁无辜?

顾客又被推进手术房了!保险公司的担保信却不肯发出给医院。

当初买医药卡时不是说明只要进医院就可享受免现金付费的便利吗?为何这次的手续会那么难呢?到底发生什么问题了?况且这家医院是保险公司委任的 panel hospital;现在却??????

以下是顾客的家人与医院的对话。

顾客:为什么我须给押底金?
医院:保险公司不肯发出担保信!
顾客:这次的手术是上一回手术的后续工作,为什么保险公司不肯发出担保信?
医院:不知道,保险公司要求我们向你收钱先,你可向你的代理问详情。
顾客:同样的病情,同样的医生,不一样的医院,到底发生什么事,为何保险公司不肯发出担保信?
医院:我们再帮你问问!

5分钟后

顾客:有答案了吗?
医院:保险公司说这位医生不是他们的panel doctor!
顾客:为什么之前两次都可以免付现金,这次不可以?
医院:我们也不懂,你联络代理员吧!

以下是代理员与公司的对话。

代理员 :为何拒绝发出担保信?这个病情是之前两次的复诊。
公司职员 :这个病情问题不大,但我们不会发出担保信。
代理员:为什么?
公司职员 :这位医生不是我们的 panel doctor.
代理员 :知道有panel Hospital这回事,从没听过须要注意Panel doctor,顾客哪会知道谁是panel doctor,有什么方法可以解决此问题?
公司职员: 对不起,我们还是不能发出担保信。
代理员 :真正问题是什么?可以告诉我吗?
公司职员 :此医生已经被我们列入黑名单,所以不能发出担保信。
代理员 :问题来了,我如何跟顾客解释?
公司职员 :要求顾客换医生吧!
代理员 :没有其他医生肯接手。
公司职员 :我们无能为力,叫顾客先付现金才作Re-inbursement 吧!

6 comments:

  1. 真的是黑狗偷吃白狗当灾。

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  2. 为何医生会入黑名单?

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  3. 既然如此,保险公司有责任清楚列出Panel Doctor名单,顺便列埋Black List Doctor名单,让受保人提早知道,免得浪费寻医的精神和耽误就医的时间。

    买了医药卡还必须先垫出现金才可就医是完全不可接受的。

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  4. Botak:保险公司说此医生之前有billing 问题(报大数)

    方人:保险公司是不会列出医生名单;情况就如Botak之前所写的“你的保险保险吗?”总之目前的状况是:顾客遭殃,代理倒霉;保险公司赔钱,医院/医生笑哈哈!

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  5. 很正常,你说的事情不发生才不正常。
    槟消协十多年前已经说过私人医疗保险的问题,也谈过全民医保,不过马来西亚政府还是喜欢赚钱为上。 看美国为何要医疗改革就知道了。

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  6. 这么黑暗的,没钱先垫出的,不就等死吗?

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